Le Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers (CRCDC)

Le CRCDC en région Grand Est

Depuis le mois de juillet 2019, les 11 structures départementales de gestion des dépistages des cancers de la région Grand Est ont fusionné afin de constituer le Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers (CRCDC) Grand Est composé dorénavant de 10 sites territoriaux.

Conformément au cahier des charges national relatif aux programmes de dépistage des cancers, le CRCDC pilote désormais les activités de dépistage organisé des cancers à l’échelle régionale.

Objectifs :

  • Augmenter le taux de participation aux dépistages,
  • Réduire les inégalités d’accès,
  • Harmoniser les pratiques,
  • Mutualiser les compétences et gagner en efficience, conformément aux orientations du Plan Cancer 2014-2019. 

Les différents dépistages organisés coordonnés par le CRCDC

Le diagnostic précoce de certains cancers permet d’optimiser leur prise en charge et d’augmenter l’efficacité des traitements. Deux programmes nationaux de dépistage organisé sont mis en œuvre en France et dans la région :  celui du cancer du sein par mammographie et du cancer colorectal par un examen de laboratoire recherchant des traces de sang dans les selles. Un troisième programme est en cours de déploiement : il concerne le dépistage du cancer du col de l’utérus.

Le CRCDC envoie une invitation personnelle à participer aux dépistages à la fraction de la population concernée (en fonction de l’âge et du sexe).

Cancer colorectal :

Tous les deux ans, aux femmes et aux hommes de 50 à 74 ans. Sont exclues les personnes présentant une histoire familiale, des antécédents personnels de cancer colorectal ou d’adénome et ceux présentant des symptômes évocateurs. Sont également exclus les personnes ayant bénéficié d’une coloscopie il y a moins de cinq ans.

Ce dépistage est organisé en deux temps :

Le courrier invite la personne à consulter son médecin traitant qui va rechercher des motifs d’exclusion et prendre en charge le patient pour le diagnostic et le traitement. S’il n’y a pas de motif d’exclusion, le médecin traitant fournit le kit de prélèvements pour la recherche de sang dans les selles et explique son utilisation.

  • Si la recherche de sang dans les selles est négative, le dépistage est terminé
  • Si la recherche de sang dans les selles est positive, une coloscopie est programmée auprès d’un médecin spécialiste.

Cancer du sein :

Tous les deux ans, aux femmes âgées de 50 à 74 ans. Ces femmes sont invitées à se rendre chez un radiologue agréé dont la liste est jointe au courrier. L’examen comprend une mammographie et un examen clinique des seins. Si aucune anomalie n’est décelée, la mammographie est ensuite systématiquement relue par un second radiologue expert. Lorsqu’une anomalie est décelée, le radiologue premier lecteur effectue très rapidement un bilan plus complet pour préciser le diagnostic et assurer une prise en charge dans des délais courts.

Cancer du col de l’utérus :

Ce dépistage individuel actuel préconise un frottis tous les trois ans pour les femmes de 25 à 65 ans qui ne présentent pas de symptômes. Le but du frottis est d’identifier le plus tôt possible d’éventuelles lésions du col de l’utérus. Les frottis peuvent être réalisés par les gynécologues, les médecins généralistes, les sages-femmes,

Le dépistage organisé encore en évaluation prévoit de remplacer le frottis par un nouveau test recherchant le papillomavirus humain (HPV) pour les femmes à partir de 30 ans. Pour la prévention du cancer de l’utérus, la vaccination contre le papillomavirus humain est recommandée chez les filles entre 11 et 14 ans.